ש: אני אלמנה בת 96. בשנה שעברה היכה בי אסון ונגמר לי 5,000 דולר. יצאתי לשייט על ריג'נטSeven Seas Navigatorמברזיל ועד ספרד. הרגשתי בטוח להיות על אוניית אניה כל כך אמינה ורכשתי את תוכנית ההגנה המומלצת לנסיעות מחברת השייט.
בסיור הראשון של הספינה בבאהיה שדדו אותי. גבר צעיר תפס אותי בצווארון והשליך אותי, עם הפנים תחילה, אל הקרקע. פניי המדממת נוקו בתחנת המשטרה המקומית והוצא דו"ח. חזרתי בעצבנות לתא שלי ללא סיוע מצוות הספינה.
למחרת בבוקר, נוקשה מאוד, הלכתי לבית החולים של הספינה. הרופא נתן לי משככי כאבים - לא הוצעו או ניתנו שירותים רפואיים אחרים. בחזרה בארה"ב, הרופא שלי עשה אותי מיד בצילום רנטגן. התוצאות הראו דיסק דחוס בגב שלי ושן שבורה. העלויות הרפואיות לתיקון השן שלי היו 5,000 דולר.
תוכנית ההגנה קובעת באותיות קטנות כי כיסוי שיניים מיועד למקרי חירום בלבד. על יסוד זה נדחתה תביעתי לתיקון שיניים. זה בהחלט היה שבור כששדדו אותי בשייט של ריג'נט בסיור המפורסם שלו. האם זה הוגן או הוגן שהטענה שלי תידחה?
ת: קודם כל, שיהיה ברור, זה דבר נורא שיקרה לכל אדם בחופשה, אבל לשדוד באלימות אישה בת 96 זה מתועב במיוחד. הגנת נסיעות מציעה מערכת משלה של כללים והחרגות מעצבנים, אבל לפחות הם מפורטים במדיניות. התנהגות אנושית, לעומת זאת, היא אחד מהלא ידועים הגדולים. זה מה שהופך את החיים והנסיעות למרתקים ומתסכלים כאחד, ובפעמים נדירות גם מסוכנים - לפחות נדירים עבור רובנו שיכולים להרשות לעצמם לנסוע להנאתם.
אמנם ברור שזה לא תפקידו של נציב תלונות הציבור, אבל כשאני מקבל מכתב מקורא שנפגע בכוונה, זה גורם לי לרצות לעבור ממגשר לעורך דין פיזי, אבל אבוי, לא משאבי החקירה שלי, חוסר האמון שלי בעין בעין. - צדק עיניים, וגם, בואו נודה בכנות, היכולות הפיזיות שלי, לא יאפשרו לי להטיל את העונש המפנטז. המשמעות היא שנותרה לי המשימה להעריך תביעות בהתבסס על הנסיבות והמדיניות החלות בעניין הנדון.
במקרה זה, האם תוכנית ההגנה שמציעה ריג'נט מספקת כיסוי לשן השבורה של הקורא שלנו? כמו בכל מדיניות הגנה על נסיעות שקראתי אי פעם (וקראתי רבות), היא קובעת שכיסוי שיניים מוגבל ל"טיפול שיניים חירום". אז התשובה היא "לא".
יכול להיות שיש פוליסת ביטוח נסיעות המכסה סוגים אחרים של הוצאות רפואת שיניים, אבל למען האמת, חלקם מוגבלים אפילו יותר, עם תקרה של $500 עד $1,000, אפילו לטיפול חירום. בנוסף, רוב התוכניות, כמו זו שמציעה ריג'נט, מכסות רק נזק לשיניים טבעיות, ואינן כוללות דברים כמו גשרים דנטליים, שיניים תותבות, שיניים מלאכותיות, פלטה ומכשירים אורתודונטיים אחרים.
בנושאים רפואיים, כמו בכל ההיבטים של הגנה על נסיעות (או כל ביטוח לצורך העניין), ישנם צעדים שאתה חייב לנקוט כדי לקבל הטבות ולא הכל מכוסה. לדוגמה, אם אתה חולה במחלה או פצוע בברך שלך, אתה חייב לראות רופא שיכול להזמין את כל השירותים הרפואיים הדרושים. אם לא תפנה לרופא קודם, לא תקבל החזר עבור טיפול, טיפול או תרופות, לא משנה עד כמה אתה בטוח בנחיצותם.
כמו כן, אם אתה סבור שאתה חולה מכדי לנסוע, לקבל הטבות לביטול נסיעה או הפסקת טיול, עליך לפנות לרופא שיוכל לאמת את המחלה ולקבוע כי עליך לבטל או להפסיק את הטיול. זכורגם לנקוט בצעדים הדרושיםכדי לקבל כיסוי לתנאים קיימים מראש, המוגדרים בצורה רחבה יותר ממה שניתן לצפות.
דבר נוסף שיש לקחת בחשבון בתחום הרפואי: האם הפוליסה מספקת מספיק כיסוי לפינוי רפואי חירום, שיכול להגיע לעשרות אלפי דולרים? בנסיבות מסוימות, זה עשוי להיות חיוני אם מתקנים מקומיים אינם מציעים טיפול מתאים. דרך אחת לוודא שזה מכוסה היא להירשם לשירות כמוMedjet Assist, המציע חברות המספקות הובלה למתקן הרפואי שתבחר במדינת הולדתך, ללא קשר לעלות.
עם כל המגבלות והאפשרויות, אתה עשוי לתהות אם כדאי לקנות הגנה לנסיעות. אנחנו עדיין ממליצים על זה. לא, זה לא מכסה הכל ואסור להרגיע אותך לתחושת ביטחון מזויפת, אבל ייתכן שביטוח הבריאות שלך לא יציע שום כיסוי במדינות זרות. יש גם תוכניות מקיפות יותר, כולל כאלו עם הוראות "ביטול מכל סיבה". החוכמה היא, כמו כל כך הרבה דברים, אתה צריך לקרוא את הפוליסות, גם כדי לקבוע איזו לרכוש וגם כדי לדעת איך לקבל את הכיסוי שאתה משלם עליו. ניתן להשתמש באתרי השוואה, כגוןInsureMyTrip.com,TravelInsurance.com, אוSquareMouth, לתהליך החיסול הראשוני.
כן, זה יכול להיראות כמו בזבוז זמן לקרוא אוסף של שפת מדיניות כשהכל הולך כשורה, אבל אם אתה מוכן ומכיר את הצעדים שאתה צריך לנקוט כשמשהו משתבש, לפחות אתה יכול לשלוט בהיבט אחד של התהליך. זה בהחלט קל יותר מאשר לנסות לשלוט בהתנהגות של מישהו אחר, בין אם שודד ברחוב, איש צוות בספינה או אקטואר ביטוח בפארק משרדים.
יש לך שאלת טיול שאתה רוצה לקבל תשובה? דוא"ל [email protected], או צייץ לנו @CNTraveler #dearombudsman.
